为什么耳石症复位治疗后仍余晕不断?

2020-11-12 10:58:38 优雅康助听器 221

为什么耳石症复位治疗后仍余晕不断?

4.jpg

耳石症,又名“良性阵发性方位性昏厥(BPPV)”,是由于耳石脱落到半规管构成的昏厥等体现。

治疗“耳石症”,最直接有用的治疗办法,就是将耳石复位。

规范的办法复位治疗(CRP)是公认的安全、无创、简练且有用的治疗办法,可灵敏减轻大多数患者的眼震和旋转感。

但也有一部分患者,经过耳石复位后仍有剩下头晕、走路不稳等体现

这是怎么回事呢?又该怎么办呢?今天我们就来晓得一下。

1、耳石症复位后,为何仍是头晕?

耳石症复位后的剩下头晕,首要体现为连续的头昏目眩感、走路不稳感、视物漂浮感、回头或俯首时头晕感加重

这种体现与耳石症发作时的昏厥不相同

一般无显着的视物旋转感、无显着体位改动后昏厥及眼震的出现,并且不伴有讨厌、吐逆等体现。

那这究竟是怎么回事呢?具体的机制和缘由研讨人员还未完全晓得理解,但一般认为和以下几种要素有关

1.耳石器官自身存在病变

这种情况下,耳石虽然成功复位,但由于耳石器官自身病变所形成的的功用失调,仍需要必定时间进行恢复。研讨认为,耳石器官危害后在3个月内多半能得到恢复。


2. 耳石症一同伴有其它前庭系统的病变

如前庭性偏头痛、持续性姿势-感觉性头晕、脑干或小脑阻塞等。

3. 耳石复位不完全

由于技术性缘由致使的复位不完全,可以检验再次予以复位治疗。

4. 耳石确诊及复位的推延性

研讨发现,患者病程越长,复位成功后剩下头晕体现越显着。因此,必定要前期确诊、及时进行复位治疗。

5. “中枢适应”的格外性

耳石从椭圆囊斑上脱落后,打破了耳石器官自身的功用平衡。

有些患者由于自身特另外体质,即使在成功复位治疗后,仍需要有较长一段时间的“中枢适应”进程。

研讨发现,与男性对比,女性患者剩下头晕体现较显着。可以机制为女性的“中枢适应”时间需要更久。

6. 精力心思要素引发剩下头晕

研讨发现,耳石复位后的剩下头晕与患者心思精力要素联络接近。

一般耳石症构成的昏厥体现越严肃,患者的恐惧感就越显着,其成功复位后剩下头晕持续的时间就越久。

2、复位后仍是有剩下头晕怎么办?

关于耳石复位后出现剩下头晕的患者,应进一步结束有关的前庭功用检查,活泼协作医生进行治疗。

一般有以下几种干预办法:

1、一般治疗

比如:短期内不要做剧烈的甩头动作;低盐低脂饮食,避免水盐过量;忌烟酒,舒缓压力、改善睡觉,保证心情舒畅;避免颠仆等。

2、药物治疗

常用药物包括一些倍他司汀类药物、抗焦虑药物、前庭抑制剂以及补阳还五汤等中医药。

3、前庭恢复操练

关于一些药物治疗无效的患者,也可以联合选用前庭恢复的办法。临床应用最多的是 Brandt-Daroff耳石习服恢复操练。

具体办法为:患者坐在床边,快速向一侧侧卧,然后头向上转 45°,在此方位停留30 s,然后坐起来 30 s,再向对侧以相同的办法重复。两头更换进行,每天3次,每组动作重复10~20次。

4、针刺疗法

一种中医针灸治疗办法。比如:头针刺头部顶中线、额中线、颞后线、枕下旁线等,温阳补气化痰,行气解郁安神。

这些年的一些研讨发现,前期辨认、确诊,及成功的复位治疗,能显着降低耳石症患者剩下头晕的发作率。

因此,对耳石症的患者建议应尽早确诊和及时复位治疗, 然后尽可以减少上述剩下体现的发作。




标签:   耳石症